Odontograma: tipos, como preencher, quadrantes dos dentes e números

O odontograma é uma representação gráfica da boca do paciente, na qual o dentista marca a ausência de dentes, quais estão com cáries, se há necessidade de extração, quais precisam de um procedimento específico, entre outras informações. 

Trata-se de um formulário importante da documentação do paciente, sendo o ponto de partida do plano de tratamento odontológico. A seguir, apresentamos os tipos, além de dicas para preencher o odontograma completo. Continue lendo! 

Tipos de odontograma

Para representar os quadrantes dos dentes, o dentista avaliador pode usar 3 tipos de odontograma:

• odontograma geométrico;
• odontograma anatômico;
• odontograma de dois dígitos.

As clínicas modernas também trabalham com o odontograma digital. Seja qual for o seu tipo preferido, é fundamental saber trabalhar com todos eles. Vejamos a seguir alguns detalhes!

Odontograma geométrico

No odontograma geométrico, cada face do dente é simbolizada por uma figura geométrica, com quatro divisões mais o centro, como se fosse uma rosquinha ou boia. É possível utilizar outras formas geométricas, como quadrados.

Nesse tipo, estão representados os dentes permanentes e os 20 dentes de leite. A forma de preenchimento pode variar de acordo com cada profissional, então você pode encontrar padrões diferentes.

Odontograma anatômico

O odontograma anatômico é provavelmente o mais visto nos consultórios odontológicos. Ele representa os dentes com os formatos reais, por isso o nome. Os dentes são distribuídos conforme as arcadas, cada um com um número correspondente. 

Odontograma de dois dígitos

O odontograma de dois dígitos usa números para representar a posição do dente. O primeiro número simboliza o quadrante; o segundo, a posição do dente. Então, em dentes permanentes:

• número 1 para quadrante superior direito;
• número 2 para quadrante superior esquerdo;
• número 3 para quadrante inferior esquerdo;
• número 4 para quadrante inferior direito.

Seguindo essa lógica, o canino do lado superior direito é o 13 (1 de quadrante superior direito, 3 do terceiro dente), enquanto o canino do lado superior esquerdo é 23 (2 do quadrante superior esquerdo e 3 por ser o terceiro dente).

É possível usar o odontograma de dois dígitos também nos dentes de leite, seguindo a mesma lógica:

• número 5 para quadrante superior direito;
• número 6 para quadrante superior esquerdo;
• número 7 para quadrante inferior esquerdo;
• número 8 para quadrante inferior direito. 

A organização com os dois dígitos é uma sugestão da Federação Dentária Internacional. 

Odontograma digital

O odontograma digital é integrado ao software odontológico, assim, as informações que o dentista preenche já ficam no prontuário eletrônico do paciente, acessível para toda a equipe e disponível para seguir com os tratamentos de diversas especialidades.

Como preencher odontograma

Se não houver necessidade de tratamento, a área deve ser grifada de verde. Se houver necessidade de tratamento, a área deve ser preenchida com vermelho.

Quando o tratamento for realizado, a área que estava vermelha deve ficar azul. 

No caso de extração dentária, o espaço deve ser preenchido com preto. Quando um dente for incluído, fazer um contorno preto.

Quando há doença periodontal, faça um traço vermelho na região do colo dentário. Dentes com tratamento endodôntico devem ter um traço vermelho na região do conduto radicular.

O preenchimento do odontograma também orienta a equipe comercial na proposta de tratamento.

Lista de patologias, ocorrências e outros símbolos para preencher o odontograma

• dente decíduo no arco dentário, circule em azul.
• cárie ativa com cavidade, faça um semicírculo vermelho posicionado para cima com traçado contínuo;
• cárie ativa sem cavidade, faça um semicírculo vermelho posicionado para cima com traçado pontilhado;
• cárie inativa com cavidade, faça um semicírculo verde posicionado para cima com traçado contínuo;
• cárie inativa sem cavidade, faça um semicírculo verde posicionado para cima com traçado pontilhado;
• restauração provisória, desenhe um círculo vermelho sem pintar o interior;
• restauração que não precisa de intervenção, desenhe um círculo pintado de verde;
• restauração que precisa de intervenção, faça um círculo pintado de vermelho;
• desgaste dental sem necessidade de restauração, faça riscos diagonais em verde;
• desgaste dental com necessidade de restauração, faça riscos diagonais em vermelho;
• diastema, faça dois riscos verticais em azul;
• inclinação dental, faça setas em formato de U em azul, para cima ou para baixo;
• extrusão dental, faça uma seta azul para cima e uma seta azul para baixo duas setas azuis;
• mobilidade, marcar 1, 2 ou 3 no mapa oclusal;
• envolvimento de furca classe I, desenhe setas em vermelho apontando para o centro;
• envolvimento de furca classe II, faça triângulos vazados em vermelho indicando para o centro;
• envolvimento de furca classe III, coloque triângulos pintados de vermelho indicando para o centro;
• excesso de restauração (área de retenção), faça um ziguezague em vermelho;
• problema mucogengival, coloque um asterisco verde.

Dentes com prótese fixa devem ser pintados de azul e é preciso indicar nas observações qual é o tipo de prótese. Veja a seguir o documento visual com as orientações de como preencher o documento de acordo com a Faculdade de Odontologia da USP. 

Odontograma para imprimir em PDF

Para imprimir o odontograma em PDF, clique no símbolo da impressora no canto superior direito do arquivo a seguir. Para salvá-lo, clique na setinha para baixo ao lado do ícone da impressora ou clique em “baixar” no canto inferior esquerdo da imagem.

Se você estiver no celular, basta clicar no botão preto ao lado de “odontograma-para-imprimir-pdf” para fazer o download.

Exemplo de odontograma preenchido

O odontograma é uma ferramenta importantíssima para o plano de tratamento, segurança do paciente e organização clínica do consultório, podendo ser mais um elemento integrado na odontologia digital.

Se você é expert no assunto, comente com a interpretação do exemplo da imagem acima e ajude os colegas que estão começando na profissão!